大家都知道急性肺栓塞的急救措施。肺栓塞发病后头两天最危险,患者应收入ICU对血压、心率、呼吸、心电图、中心静脉压、血气等进行持续监测。

急性肺栓塞的急救措施    

       ①一般处理

   

       使患者安静、保暖、吸氧;进行镇静、止痛,必要时可给予吗啡、哌替啶,为预防肺内感染治疗静脉炎应用抗生素。

   

       ②缓解迷走神经张力过高

   

       迷走神经张力过品0.5~1.0mg,如果不缓解,每1~4小时重复一次,也可以给罂粟碱30次mg皮下、肌内或静脉注射1次////h,该药物还具有镇静和减少血小板聚集的作用。

   

       ③抗休克

   

       合并休克者给予多巴胺5~10μg/(kg·min)、多巴酚丁胺3.5~10μg/(kg·min)或去甲肾上腺素0.2~2.0μg(kg·min),快速纠正引起低血压的心律失常,如心房扑动、心房颤动等。保持平均动脉血压>80mmHg,心脏指数>2.5 L/(min·m2)及尿量>50ml/h。同时,积极进行溶栓和抗凝治疗,努力迅速缓解病情。急性肺栓塞80%;死者死于发病后2h因此,治疗紧治疗抢救。

急性肺栓塞的急救措施    

       ④改善呼吸

   

       氨茶碱、二羟丙茶碱(喘定)等支气管扩张剂和粘液溶解剂可用于支气管痉挛。也可用酚妥拉明10~20mg溶于5%~10%葡萄糖100~200ml内静脉滴注不仅能缓解支气管痉挛,还能扩张肺血管。严重呼吸衰竭的低氧血症患者可在短时间内进行机械通风治疗。

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