什么是肺栓塞

                什么是肺栓塞？

                肺栓塞是由血栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等引起的肺循环障碍，其中最常见的是血栓塞。

                肺栓塞有哪些症状？

                血管虚脱、冷汗、面色苍白、突然呼吸困难82％，胸痛占49％，咳嗽占20％，晕厥14％，咯血7％。

                脑缺氧症状：极度焦虑、恐惧、冷漠、倦怠、恶心、抽搐和昏迷。

                急性疼痛：胸痛、肩痛、颈痛、心前区及上腹痛。

                大动脉栓塞可导致急性右心衰竭，甚至突然死亡。

                孕期诱发肺栓塞的高危因素有哪些？

                肺栓塞是静脉血栓形成的严重并发症，孕期诱发肺栓塞的高危因素主要包括以下几个方面：

                妊娠本身就是肺栓塞的高危因素。妊娠期动脉栓塞和静脉栓塞的风险增加，但主要是静脉栓塞，约占80％。除孕妇高血凝的生理因素外，妊娠静脉血容量增加、静脉血流缓慢、妊娠子宫压迫盆腔静脉、妊娠活动减少等因素增加了妊娠肺栓塞的风险7~10倍，发病率为0.5‰~1.2‰。

                易栓症

                获得性易栓症包括自身免疫性疾病，如抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮血液系统疾病，如红细胞增多、血小板增多；糖尿病等内分泌疾病Cushing综合征；肾病综合征、肝病、恶性肿瘤等。抗磷脂综合征和系统性红斑狼疮的孕妇容易复发流产。一旦怀孕成功，他们将成为妊娠栓塞的高危人群。

                遗传易栓症

                我国遗传疾病的种族差异很小。遗传蛋白C和蛋白S缺陷是我国静脉血栓形成的重要危险因素。这些遗传变化增强了凝血功能和纤溶性。

                其他因素

                静脉血栓形成或肺栓塞病史：是妊娠期肺栓塞最重要的危险因素，三分之一的孕妇在妊娠期间有静脉栓塞病史。

                肥胖：体重指数>30时，VTE风险增加2-3重度肥胖者(体重指数)>40)风险更高。

                制动或久坐:研究发现，长途旅行(连续交通)4h在接下来的几周里，静脉栓冷的风险翻了一番。

                吃太多肉:吃太多红肉或加工肉。

                上述因素，特别是遗传性或获得性栓塞，使妊娠发生ⅥTE约50％妊娠期血栓塞患者有遗传性或易栓塞。

                怀孕期间如何预防肺栓塞？

                下肢深层静脉血栓形成一般通过临床仔细检查，80％采取以下措施防止静脉血栓形成：

                1、剖宫产或难产应温和细致，减少组织损伤，特别注意避免血管损伤，诱发血栓形成。在分娩过程中，应及时纠正脱水，保持水和电解质的平衡，防止血固增加。

                2、产后，鼓励患者尽可能多地翻身和伸展下肢，引导患者早起，促进血液回流，增强血液循环。

                3.必要时应用预防性抗凝治疗。

                目前，随着生活习惯的改变，老年孕妇的比例逐渐上升，妊娠并发症的发病率也在上升。在怀孕期间，肺栓塞正在慢慢侵蚀并蔓延到世界各地，所以我们不能忽视这种可怕的疾病。