风心病患者必须要了解的用药原则

       风湿性心脏病(以下简称风心病)20-40岁的患者最常见，女性比男性多一点。在成人心血管疾病中，其住院组成比常居第一。风心病患者症状不明显可以保守治疗，那么保守治疗的用药原则是什么呢？

       一是在医生的指导下合理用药

       密切观察所用药物的毒副作用，并及时反馈给医生，以便医生进行治疗。例如，患者常用的强心利尿剂地高辛，如果服用后脉搏小于60分/次，或恶心、呕吐、疲劳、视力变化、黄绿色、脉搏不规则，很可能是洋地黄中毒，使用双氢克尿塞、快速尿液、舒适安全等利尿剂，药物观察尿量和下肢水肿，经常称重，体重增长过快，表明有水肿的可能性。使用利尿剂时检查电解质，保持出入液平衡。

       二是长期使用抗凝剂患者应密切观察

       长期使用凝胶时，应注意皮肤粘膜是否有出血点、瘀斑、凝血酶原时间，并随时调整药物测量。注意用药过程中病情的变化。如果房颤患者偏瘫、失语或突然呼吸困难，不能平躺、发绀、出冷汗、咯泡痰，这往往是急症的表现，应立即送往医院急救。

       晚上要密切观察病情的变化，因为有些心源性哮喘出汗，不能平躺；肺部充满湿气泡和哮喘，表明患者有急性心力衰竭。患者应下肢下垂、坐姿、高流量吸氧，然后配合医生积极抢救。

       第三：中药毒副作用小

       服用中药也可以观察适用期、相同的病情和相同的体重。由于患者体质和耐药性的差异，用药剂量可能存在个体差异。这就要求患者在用药期间随时向医生报告用药后的情况，以便医生及时指导和调整。

       需要强调的是，患者在中药初期不应立即停止西药，以免造成“反跳”，加重病情。中西医结合一段时间后，患者的自觉症状明显减轻，病情相对稳定后，才能在医生的指导下逐渐停止西医。尽量减速，边减边观察，直到最后，这也适用于冠心病患者。