类风湿性关节炎的中医治疗

       (1)湿热型:湿热重者宜清热利湿，活血通络。

       常用宣痹汤结合妙散加减，方中防已、山栀、黄柏、连翘、红豆、滑石利湿热；半夏、蚕砂、杏仁散浊、清气宣痹；牛膝、红豆活血，薏苡仁淡渗。

       热毒主要用于清热解毒，活血凉血通络。

       方用四妙勇安汤加味。方中玄参、生地、银花、甘草、毛冬青、白花蛇舌草清热解毒，凉血消炎止痛；当归、牛膝、赤芍活血祛瘀；

       (2)寒湿型:温阳祛寒止痛。

       方用乌头汤，方中麻黄出汗，散寒瘫痪，乌头搜风散寒，温经止痛；黄芪益气；芍药理血痹；甘草及其他药物；炒蜂蜜不仅能益血养筋，还能缓解疼痛，还能制造乌头燥热的毒性。关节肿胀湿润的，五分散；淤滞者，加入桃仁、红花、穿山甲，口服大活络丸。

       (3)肝肾两虚:滋阴补肾，养血养血，畅筋骨，利关节。

       方用六味地黄和四物汤加味道。六味地黄滋阴补肾；四物汤养血活血；加桑枝、伸筋草、稀草祛风湿、利关节；加断枸杞壮腰治腰酸膝软；关节红肿，可加入麦、薏苡仁、地龙祛湿止痛。

       (4)肾阳(气)虚型:温阳益气，活血通络。

       方用桂附地黄汤。方中党参、黄芪、桂枝、附子温阳益气:地黄、山茱萸肉、山药益肾填精；茯苓、泽泻、丹皮利湿泄邪。寒重者，加细辛，制川乌；脾虚湿者，加苍白术、薏苡仁，加鸡血藤、五加皮，活血通络。随着时间的推移，湿邪流注关节化痰，关节畸形者，用阳和汤。方中鹿角胶，熟地补精血；麻黄、炮姜、肉桂通阳开痹；炒白芥子祛痰；并加入红花、桃仁、当归、全虫活血化瘀通络。气血两虚加黄芪，当归。