做什么检查可确定类风湿

确定类风湿一般指诊断类风湿关节炎，可以通过体格检查、实验室检查以及影像学检查等方法进行判断。建议患者及时前往医院就诊，在医生指导下选择合适的检查项目。

一、体格检查

1.体表触诊：在对患者的双侧足趾背伸时，如果出现明显的疼痛症状，则提示可能存在类风湿关节炎；

2.关节压痛：通过按压受累的关节部位，可以发现有明显的压痛点，并且伴有红肿的症状；

3.关节活动受限：由于炎症刺激局部组织，可导致关节活动度明显下降，如手指弯曲困难或无法完全伸直等；

4.皮肤改变：部分患者还会出现皮下结节的情况，表现为大小不等的红色丘疹，通常无自觉症状。

二、实验室检查

1.血常规：若存在类风湿关节炎，可能会引起白细胞升高和中性粒细胞升高的情况，此时需要进一步完善C反应蛋白检测；

2.C反应蛋白检测：若存在类风湿关节炎，会表现出C反应蛋白水平增高的现象；

3.抗环瓜氨酸抗体检测：是目前较为常用的辅助诊断类风湿关节炎的方法之一，其敏感性和特异性均较高，对于早期诊断具有重要意义；

4.自身免疫功能测定：包括补体、类风湿因子、抗核抗体、狼疮细胞等指标，其中类风湿因子阳性是确诊该疾病的重要依据；

5.滑液检查：主要是抽取少量关节腔内的液体进行化验，以明确是否存在感染等情况。

三、影像学检查

主要包括X线检查、超声检查、CT检查、磁共振成像检查等，可以帮助观察骨质破坏的程度，从而有助于疾病的诊断。

此外，还可以做病理学检查来帮助诊断。