西医治疗心肌缺血的常规方法

       西医治疗心肌缺血的原则

       由于心肌缺血有心肌梗死和猝死的风险，发现心肌缺血时应尽快治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生。如果已经发生，应积极治疗，努力逆转。并发症应及时治疗，防止恶化，延长患者寿命。

       药物治疗心肌缺血

       治疗心肌缺血的西药可分为七类，总结为ABCDENT方案：

       A. 抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)预防血栓形成，预防冠状动脉和脑动脉血栓塞；

       B. β-受体阻断剂(如美托洛尔或其缓释片)，减缓心率，减少心肌的氧气，防止猝死；

       C. 钙离子拮抗剂；

       D. 他汀类药物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。)降低血浆中的胆固醇，稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓形成；

       E. RAS预防心室重构，改善心功能等。系统阻断剂(如贝那普利和缬沙坦等。

       N 硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂):扩张冠状动脉，增加心肌供血；

       T. 溶栓药物 溶解急性血栓形成，用于急性心肌梗死。

       介入治疗心肌缺血

       冠状动脉介入治疗是指皮冠状动脉介入治疗（PCI），它是冠状动脉疾病检查和治疗的微创方法。它具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点。适用于典型或不稳定症状、药物治疗不理想、无创性检查提示心肌缺血的患者。冠状动脉造影可以明确冠状动脉状况，必要时进行支架置入。

       手术治疗

       冠状动脉旁路移植，俗称冠状动脉搭桥，英文缩写CABG，是世界上公认的治疗冠心病最有效的方法，复杂多种血管疾病，无保护左主要疾病可选择。