治疗肛裂的全集攻略

       肛裂的症状包括肛门出血、疼痛和便秘。治疗肛裂的方法有很多。以下是具体治疗方法的总结：

       一、内治法

       一、常用药物

       5％硫酸镁5～20ml，酚酞1～2片果导片2片，双酯酚酊2片～3片液体石蜡油10～20ml，睡前口服上药。

       2.定期生理排便

       满足生理要求的排便时间是早上起床或晚饭后。早上起床和晚饭后排便，不能增加腹压，排便顺利，养成良好的排便习惯。

       二、外治法

       1、坐浴

       排便前用温水洗澡，放松肛门括约肌，减少粪便对肛裂溃疡的刺激。排便后用温水洗澡，可清洗肛裂溃疡中的粪便残渣，减少异物刺激，减轻肛门疼痛和痉挛。

       2.敷药法

       对于新鲜肛裂患者，可选用马应龙痔疮膏、红霉素软膏外敷、消炎痛栓、洗必泰痔疮栓纳肛，具有消炎止痛作用。

       3、外洗

       可用1∶便后坐浴5000高锰酸钾溶液，达到消炎止痛。

       4.局部外敷镇痛

       可采用5％；利多卡因软膏或2％；地卡因软膏，外涂肛裂局部。可减轻肛门局部疼痛，缓解括约肌痉挛。

       三、封闭疗法

       用0.25％布比卡因5ml，在患者长强穴进行扇形注射，隔天一次，5天一疗程，或使用亚甲兰和地卡因注射液(亚甲兰0.25g、地卡因0.2g，蒸馏水加至100ml)局部封闭，每次5～10ml，每周1～2次。

       四、手术治疗

       1、V-Y肛管成形术

       肛裂与肛管皮肤缺损和明显狭窄相结合的患者适合这种手术。严格来说，这种手术属于肛门整形手术。也就是说，做Y形状切口，切除肛裂和肛窦，切除浅括约肌，然后倒置V皮片，使皮片底部在肛管外，将皮片牵入肛门，与直肠粘膜缝合。

       2.肛门周围皮肤开裂

       急性肛门周围的皮肤裂纹应治疗病因。慢性肛门周围的皮肤裂纹应切除病变性皮肤，缝合或打开伤口。

       3、其他

       肛裂若合并Ⅰ期或Ⅱ期内痔疮时，应先进行侧括约肌切除术，同时切除同点内痔并结扎。如果不是同点，应在注射内痔之前进行切除术。

       内痔过大时，应先做痔切除术，再做肛裂侧括约肌切除术。