术前详细检查裂缝灯,准确标记或记录松针血管或霜染上皮的范围;荧光素或虎红作为角结膜上皮染色,癌变和角化不完全的角结膜上皮有弥漫或微妙的着色,正常上皮不染色。切除范围可远离上述边界2mm,足以覆盖肿瘤组织,最大限度地保留正常的角结膜组织,尽量减少视功能损伤。肿瘤范围2全周病例不一定是在肿瘤切除术的基础上进行角结膜移植,而只是在肿瘤切除术中与羊膜结合使用(amniotic membrane patchingAMP)一期手术完成。术后视力可接近术前,只要瞳孔区域不受侵犯。如果肿瘤的范围>1/2全周,虽然肿瘤侵犯相对较浅,但考虑到角膜边缘切除的范围太大,单靠剩余的角膜边缘干细胞可能很难通过补偿性分裂增殖完全恢复角膜边缘干细胞的功能,因此角膜边缘移植在手术切除部位进行(limbal transplantation)仍有必要使用联合羊膜。


西医治疗上皮内癌的常规方法
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