1）细菌因素：细菌通过牙体损伤暴露的牙髓组织而引起牙髓变性。其细菌主要是兼性厌氧菌和特殊厌氧杆菌，如链球菌、放线菌、乳杆菌等。细菌感染的方式有：深龋齿、牙齿创伤、严重磨损等严重牙齿缺损，细菌和毒素通过牙本质管或髓点侵入牙髓；细菌和毒素通过牙周袋、根尖孔和侧根管侵入牙髓。血液感染、细菌和毒素通过血液侵入牙髓是非常罕见的，但并非不可能。
2)物理因素：
温度刺激，如果使用气涡轮机，如果不使用喷水降温；如果口腔内有相同的孔刺激：如果口腔内有金属修复接触，通过液位差，会刺激牙髓 。当口腔受到气压变化的影响时，它会受到气压变化的影响：当高空飞机或深水潜泳时，血压变化会导致牙髓变性和血压变化的影响。糖尿病、糖尿病、感染等
3)化学因素：
药物刺激消毒药物，酚类可引起牙髓刺激：如磷酸盐填充刺激：深洞直接锌水门垫底，复合树脂直接填充可刺激牙齿，其他垫底和填充刺激。
4)特发因素:如牙内外吸收。
