纵隔结核的西医疗法

       在常规剂量下，(MIC)超过10倍可以起到杀菌作用，否则只能起到抑菌作用。异烟肼和利福平的常规剂量可以达到细胞内外的水平，称为全杀菌剂。链霉素和吡嗪酰胺也是杀菌剂，但链霉素可以在碱性环境中发挥最大作用，很少渗入吞噬细胞，对细胞内结核菌无效。吡嗪酰胺虽然可以渗入吞噬细胞，但只能在酸性环境中杀菌，只能作为半杀菌剂使用。乙胺丁醇和氨基水杨酸钠是抑菌剂，常规剂量药物浓度不能达到MIC如果剂量增加10倍以上，很容易发生不良反应。

       早期病变中的结核菌大多在细胞外。此时，异烟肼具有最强的杀菌作用，其次是链霉素。炎症导致局部组织pH细菌代谢减慢(C菌群)，连同一些被吞噬在细胞内的结核菌(B均地利福平和吡嗪酰胺对菌群敏感。杀死此类残留菌(B菌群)有助于减少未来复发。