肺结核不治通常会导致病情持续加重，并可能引发严重的并发症，甚至危及生命。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病，若不进行规范治疗，病灶会从肺部逐渐扩散，造成不可逆的损害。
肺结核不治，首先病灶会在肺部持续进展，形成空洞，导致肺功能严重受损，出现反复咯血、胸痛、呼吸困难等症状。随着病情发展，结核菌会通过血液或淋巴系统播散到全身，引起肺外结核，如结核性脑膜炎，这会导致剧烈头痛、呕吐、意识障碍甚至昏迷；骨结核可导致骨骼破坏、畸形和瘫痪；肾结核会损害肾功能，最终可能导致肾衰竭。同时，未经治疗的肺结核患者具有极强的传染性，会通过咳嗽、打喷嚏等方式将结核菌传播给家人、朋友等密切接触者，造成社区传播。此外，长期不治还会导致患者出现全身中毒症状，如持续低热、盗汗、消瘦、乏力，严重消耗身体，免疫力进一步下降，形成恶性循环。从病理角度看，不治疗会使肺部组织被大量破坏，形成纤维化和钙化，即使后期治疗也无法完全恢复肺功能，导致慢性呼吸衰竭。在极少数情况下，结核菌可能进入心包引起结核性心包炎，压迫心脏导致心力衰竭。因此，肺结核不治的后果是全身性、进行性的，最终可能因呼吸衰竭、多器官功能衰竭或严重并发症而死亡。
肺结核患者一旦确诊，必须严格遵循早期、联合、适量、规律、全程的治疗原则，在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，不可自行停药或减药。治疗期间要注意加强营养，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉和新鲜蔬菜水果，保证充分休息，避免劳累和熬夜，居住环境要保持通风。同时，患者应佩戴口罩，咳嗽或打喷嚏时用纸巾掩住口鼻，避免传染他人。定期复查肝肾功能和胸部影像学检查，监测药物不良反应，确保治疗安全有效。规范治疗是治愈肺结核、防止传播和避免严重并发症的唯一途径。
