脚臭脚痒通常由足癣（俗称脚气）引起，可通过日常护理、外用抗真菌药物、口服药物等方式治疗。足癣是由皮肤癣菌感染足部皮肤导致的常见真菌性皮肤病，常表现为脱皮、水疱、瘙痒和异味。
日常护理是基础措施，需要保持足部干燥清洁，每天用温水洗脚后彻底擦干，特别是脚趾缝之间。勤换透气的棉质袜子和鞋子，避免长时间穿不透气的胶鞋或皮鞋。可以在鞋内撒入抗真菌散剂，如硝酸咪康唑散，帮助抑制真菌繁殖。不要与他人共用拖鞋、浴巾、指甲刀等个人物品，防止交叉感染。如果足部出汗较多，可以尝试使用止汗喷雾或爽身粉保持干爽。局部外用抗真菌药膏是治疗足癣的主要手段，常用的有盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、克霉唑乳膏等。这些药物能直接作用于真菌，抑制其生长繁殖。涂抹药膏时应覆盖整个患处及周围皮肤，坚持使用足够疗程，通常需要连续用药2到4周，症状消失后也应继续用药1周左右以巩固疗效，防止复发。如果外用药效果不佳或感染面积较大、病情顽固，医生可能会建议口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊。口服药物通过血液循环到达全身，对深部真菌感染有较好效果。但口服抗真菌药可能对肝脏功能有一定影响，必须在医生评估后遵医嘱使用，用药期间可能需要定期监测肝功能。对于伴有明显水疱或糜烂的急性期足癣，可以先使用硼酸溶液湿敷，待局部干燥后再涂抹抗真菌药膏，这样有助于减轻渗出和瘙痒。如果瘙痒剧烈影响睡眠，可以短期口服抗组胺药物如氯雷他定片来缓解症状，但核心治疗仍是抗真菌。
治疗期间要避免搔抓患处，防止继发细菌感染或传染到身体其他部位。洗脚盆和擦脚巾应专用，并定期用开水烫洗消毒。饮食上可以适当增加富含B族维生素的食物，如全谷物、瘦肉，有助于皮肤健康。如果自行用药2周后症状没有明显改善，或者出现红肿、疼痛、发热等感染迹象，应及时到皮肤科就诊，进行真菌镜检明确诊断，排除其他疾病如湿疹或接触性皮炎。日常坚持良好的足部卫生习惯，是预防脚臭脚痒复发的关键。
