脚臭通常由足部汗腺分泌旺盛、细菌分解汗液产生异味引起，主要与不透气鞋袜、卫生习惯差、运动量过大、真菌感染四个坏习惯有关。脚臭可能是生理性因素或病理性因素导致，建议根据具体原因调整生活习惯或就医治疗。
1、不透气鞋袜
长期穿着化纤材质袜子或橡胶鞋等透气性差的鞋袜，会导致足部汗液无法蒸发，形成潮湿环境。潮湿环境有利于细菌繁殖，细菌分解汗液中的蛋白质和脂肪酸后会产生异戊酸等具有刺鼻气味的物质。建议选择棉质、羊毛等吸湿排汗的袜子，以及真皮或网面透气的鞋子，每日更换清洗鞋袜。
2、卫生习惯差
未定期清洁足部或未彻底擦干脚趾缝残留水分，会使表皮角质层成为细菌培养基。足部皮肤代谢的角质细胞与皮脂混合后，经细菌分解会产生硫化物气味。建议每日用中性肥皂清洗足部，重点清洁趾缝，洗后完全擦干，必要时可使用含茶树精油的抑菌喷雾。
3、运动量过大
高强度运动或长时间行走会刺激小汗腺分泌大量汗液，汗液中尿素、乳酸等成分被细菌分解后易产生酸臭味。运动员、体力劳动者等群体更易出现此类情况。建议运动后立即更换鞋袜，使用含明矾的足粉吸收多余水分，睡前可用白醋温水泡脚帮助抑菌。
4、真菌感染
红色毛癣菌等皮肤癣菌感染足部时，会引发足癣并伴随腐败性脚臭。真菌破坏角质层后会产生鳞屑，与汗液混合后形成恶臭。此类情况需使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌药物，若合并细菌感染可配合莫匹罗星软膏治疗，需持续用药2-4周避免复发。
5、多汗症
原发性局限性多汗症患者足部汗腺分泌量可达常人5倍，过量汗液为细菌繁殖提供有利条件。此类患者可能伴有手掌、腋窝等多部位出汗异常，可通过离子导入疗法或注射A型肉毒毒素控制汗液分泌，日常可配合使用含氯化铝的止汗剂。
改善脚臭需保持足部干燥清洁，避免同一双鞋连续穿着两天以上，定期暴晒或使用紫外线鞋袜消毒机杀菌。饮食上减少洋葱、大蒜等含硫食物摄入，适当补充B族维生素调节皮脂分泌。若调整生活习惯后异味持续存在，或伴随脱皮、水疱等症状，建议到皮肤科进行真菌镜检明确病因。糖尿病患者出现脚臭时需警惕感染风险，应加强血糖监测和足部护理。
