近视手术通常需要满足年龄18-50岁、近两年近视度数稳定、无活动性眼病等基本条件。近视手术主要包括角膜屈光手术和晶体植入手术两类，具体适应证需结合角膜厚度、屈光度数及眼部健康状况综合评估。
年龄18岁以上是近视手术的基本要求，此时眼球发育趋于稳定，术后视力回退概率较低。近两年近视度数变化不超过50度属于相对稳定状态，术后效果更可预测。角膜厚度需达到安全标准，全飞秒激光手术要求中央角膜厚度大于480微米，板层手术需保留至少250微米基质层。眼部无活动性炎症、圆锥角膜、严重干眼症等禁忌证，全身无未控制的自身免疫性疾病或胶原蛋白代谢异常。术前需完善角膜地形图、眼压、眼底检查等评估，排除青光眼、视网膜病变等潜在风险。
部分特殊情况需谨慎评估，如角膜偏薄但度数较低者可考虑表层切削手术，高度近视合并白内障倾向患者可能更适合晶体置换。妊娠期、哺乳期女性因激素波动可能影响角膜愈合，建议暂缓手术。从事对抗性运动的职业需充分告知术中角膜瓣移位风险，夜间驾驶需求高者要评估术后眩光可能性。所有手术方案均需根据个体化检查数据制定，严格遵循医嘱完成术前抗生素滴眼液使用和术后定期复查。
术后需遵医嘱使用人工泪液和抗炎滴眼液，避免揉眼、游泳等可能引发感染的行为，定期复查角膜愈合情况。日常生活中注意用眼卫生，每用眼40分钟远眺放松，保证充足睡眠有助于视力稳定。若出现眼痛、视力骤降等异常需立即就医，高度近视者仍需每年检查眼底以防视网膜病变。
