激光治疗近视可能引起干眼症、眩光、夜间视力下降、角膜感染、角膜扩张等并发症。激光治疗近视主要有角膜瓣移位、视力回退、角膜变薄、角膜混浊、角膜敏感度下降等风险。建议术前全面检查评估，术后严格遵医嘱护理。
1、干眼症
激光手术会暂时性破坏角膜神经，导致泪液分泌减少，术后3-6个月内可能出现眼睛干涩、异物感等症状。可通过人工泪液缓解，严重者需使用环孢素滴眼液或血清滴眼液治疗。多数患者半年后症状逐渐改善。
2、眩光
术后角膜形态改变可能导致光线散射，表现为夜间看灯光出现光晕或星芒现象。中高度近视患者更易发生，通常需要3个月适应期。极少数患者可能长期存在眩光症状，影响夜间驾驶安全。
3、视力回退
部分患者术后1-2年可能出现近视度数反弹，尤其是不合理用眼者。回退超过50度需考虑二次手术，但角膜厚度不足者只能选择佩戴眼镜。18岁以下青少年因眼球发育未稳定，禁止接受该手术。
4、角膜感染
术后角膜创面可能发生细菌或病毒感染，表现为眼红、眼痛、视力骤降。需立即使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等药物治疗。严格遵循术后禁用生水、避免揉眼等防护措施可降低感染风险。
5、角膜扩张
极少数患者术后数年出现角膜持续变薄膨出，称为继发性圆锥角膜。需通过角膜交联术加固，严重者需角膜移植。术前角膜地形图筛查可有效排除高风险人群，术后定期复查能早期发现异常。
激光术后应避免游泳、潜水等水上活动3个月，防止污水入眼引发感染。外出佩戴防紫外线太阳镜，减少风沙刺激。保持每天8小时充足睡眠，连续用眼40分钟需休息5分钟。术后1周内禁止画眼妆，3个月内避免剧烈运动。出现眼红、畏光、视力波动等异常症状需及时复诊。日常可多食用富含维生素A的胡萝卜、蓝莓等食物，有助于角膜修复。
