近视手术的后遗症主要包括干眼症、眩光、夜间视力下降、角膜混浊、视力回退等。近视手术是通过激光或晶体植入等方式改变角膜曲率或眼内屈光状态，虽技术成熟但个体差异可能导致不同反应。
1、干眼症
术后早期常见干眼症状，因手术暂时影响角膜神经调节泪液分泌。表现为眼干、异物感，可通过人工泪液如玻璃酸钠滴眼液缓解，多数3-6个月逐渐恢复。严重者需长期使用环孢素滴眼液抑制炎症反应。
2、眩光
夜间视物出现光晕或星芒现象，尤其瞳孔较大者更易发生。与角膜切削区光学设计有关，通常半年内适应后减轻。避免夜间驾驶，必要时使用抗眩光眼镜辅助。
3、夜间视力下降
暗环境下对比敏感度降低，与角膜高阶像差增加相关。新一代个性化切削技术可减少该问题，术后需避免过度用眼，补充维生素A改善视功能。
4、角膜混浊
极少发生的角膜基质层雾状混浊，与个体愈合反应过强有关。早期使用糖皮质激素滴眼液如氟米龙滴眼液可控制，严重者需角膜交联治疗。
5、视力回退
高度近视者术后可能因眼轴持续增长导致屈光回退。18岁以上且度数稳定者手术更稳妥，回退后可考虑二次手术或配镜矫正，需定期复查眼底。
术后需严格遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液预防感染，避免揉眼及游泳1个月。长期保持20-20-20用眼法则，每20分钟远眺20英尺外20秒。定期复查角膜地形图与眼压，出现持续眼痛、视力骤降需立即就诊。均衡摄入深色蔬菜及富含Omega-3的食物有助于泪膜稳定。
