发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
盐酸氯丙嗪25~50mg IM;或安定10~20mg IV,促进患者入睡。急性期后,精神症状仍然明显的患者可口服盐酸氯丙嗪25~50mg 1~3次/d。头痛、失眠等可以给阿普唑仑0.4mg 3次/d。
(1)氟西汀
氟西汀可选择性抑郁前膜5-HT再摄取,对NA再摄入影响小。功效和功效TCA与胆碱和心血管副作用相似TCA小。氟西汀口服吸收良好,血浆半衰期为24小时~72小时,服用剂量为20mg~40mg,最大日剂量为80mg。该药物治疗伴有心血管症状的抑郁症,耐受性好,适合临床实践。
(2)帕罗西汀
帕罗西汀抑制脑神经元5-HT再次摄入,发挥作用,选择性强。胆碱能、组胺或肾上腺素受体亲和力低,抗胆碱和心血管不良反应小于TCA。患者无认知功能或精神运动障碍。用法是每天早上服用一次,20次。mg,2周~根据病情调整剂量3周后,可达10周mg每日最大剂量为50mg。老年患者每天最大剂量不应超过400mg。长期应用需要逐步减少,不应突然停止。
(3)舍曲林
舍曲林是一种强特异性神经突触前神经元-HT再摄取抑制剂。对突触后5-HT受体和肾上腺素受体均无影响。服药后6小时~血药浓度达到峰值8小时,血浆半衰期约26小时。每天早上吃50个mg~100mg,也可以根据病情每天增加到2000mg。另外,这种药可以增加DA帕金森综合征、泌乳素增多、疲劳和体重增加较少,可以提高患者的认知和注意力。