拔智齿后的牙洞发臭可能与食物残渣滞留、细菌感染、干槽症、口腔卫生不良或术后护理不当等因素有关。建议及时就医检查,明确具体原因后针对性处理。

食物残渣滞留是常见诱因。拔牙后牙槽窝形成的凹陷容易堆积食物残渣,尤其是磨牙区位置隐蔽,清洁不到位时残渣腐败会产生异味。伴随牙龈肿胀或轻微渗血时,可用生理盐水轻柔冲洗,但避免使用牙签等尖锐工具。细菌感染也可能导致臭味。口腔本身存在大量细菌,创口暴露时链球菌、厌氧菌等过度繁殖会引发炎症,产生硫化物气味。早期表现为局部红肿热痛,可遵医嘱使用甲硝唑含漱液或头孢克肟分散片控制感染。
干槽症是需警惕的病理因素。拔牙后血凝块脱落使骨面暴露,细菌侵入牙槽骨会引起剧烈疼痛和腐臭味,常见于术后3-5天。可能与吸烟、使用吸管等负压行为有关,需由医生进行清创并填充碘仿纱条。口腔卫生不良会加重症状。术后24小时内刷牙受限,舌苔增厚和菌斑堆积可能产生口臭,48小时后可用软毛牙刷避开创口清洁。术后护理不当如过早进食辛辣刺激食物、频繁舔舐伤口等也会延迟愈合,建议选择温凉流食并保持创口清洁干燥。
术后应保持口腔清洁,进食后及时用氯己定含漱液漱口,避免用患侧咀嚼。出现持续疼痛、腐臭味加重或发热等症状时,需立即复查排除感染。日常可使用冲牙器低压冲洗牙洞,但须避开血凝块形成初期。恢复期间戒烟酒,适当补充维生素C促进组织修复。
