阻生智齿不一定需要拔除，是否拔除需根据具体情况判断。阻生智齿是指由于空间不足或生长方向异常导致无法正常萌出的智齿，可能引起疼痛、感染或邻牙损害等问题。
若阻生智齿未引发症状且不影响口腔健康，通常无须拔除。部分阻生智齿完全埋藏在颌骨内，与周围牙齿无接触，不会对邻牙造成压迫或龋坏风险，定期口腔检查观察即可。这类情况拔牙反而可能增加手术创伤和并发症风险，如神经损伤或术后感染。
若阻生智齿已导致反复发炎、囊肿形成、邻牙牙根吸收或严重拥挤，则建议尽早拔除。阻生智齿与牙龈形成的盲袋易藏匿食物残渣，诱发冠周炎，表现为红肿、化脓和张口受限。长期存在的阻生智齿还可能推挤前牙导致咬合紊乱，或引发颌骨病理性改变。此时拔牙能有效消除病灶，避免后续并发症。
建议每年进行一次口腔全景片检查，动态评估阻生智齿状态。日常需加强智齿周围清洁，使用冲牙器清除盲袋残留物。若出现持续疼痛、牙龈肿胀或口腔异味，应及时就诊由口腔外科医生评估处理方案。
