智齿横着长可能会顶歪旁边的牙齿。智齿阻生时若水平生长，可能压迫邻牙牙根或导致牙列拥挤。
智齿水平阻生时，牙冠朝向前方邻牙，随着萌出过程持续施加压力，可能造成第二磨牙牙根吸收或位置偏移。临床常见邻牙出现倾斜、松动或咬合紊乱，早期可能仅表现为轻微牙缝增宽，后期可能引发邻牙龋坏或牙周袋形成。部分患者因颌骨空间不足，阻生智齿直接顶撞邻牙牙颈部，导致釉质损伤或敏感症状加重。
少数情况下智齿虽水平生长但完全埋藏于骨内，或与邻牙存在致密骨组织隔离，此时不易造成直接影响。若智齿牙根未发育完全或生长方向与邻牙牙根平行，机械性压迫概率降低。但此类情况需定期影像学监测，防止后期位置变化引发问题。
建议出现智齿阻生症状时及时进行口腔全景片检查，由口腔外科医生评估拔除指征。日常需加强邻牙区域清洁，使用单束牙刷清理智齿与第二磨牙间的食物嵌塞，避免使用邻牙咀嚼过硬食物。每半年进行专业牙周检查，早期发现牙列异常可考虑正畸干预。
