拔完智齿第二天肿得很厉害可通过冷敷、保持口腔清洁、避免刺激性食物、遵医嘱用药、及时复诊等方式缓解。肿胀通常由创伤性炎症、感染、凝血异常、干槽症、过敏反应等原因引起。
1、冷敷
拔牙后24-48小时内可用冰袋或冷毛巾间断冷敷肿胀部位，每次10-15分钟，间隔1小时重复。低温能收缩血管减少渗出，缓解局部充血肿胀。注意避免冻伤皮肤，禁止热敷以免加重出血。
2、保持口腔清洁
术后24小时后可轻柔漱口，使用生理盐水或氯己定含漱液每日3-4次，避免用力漱口导致血凝块脱落。刷牙时避开创口区域，使用软毛牙刷。口腔清洁有助于减少细菌滋生，降低感染风险。
3、避免刺激性食物
术后3天内应选择温凉流质或软食，如牛奶、米粥、鸡蛋羹等。禁止食用辛辣、过热、过硬食物及饮酒吸烟，这些刺激可能加重肿胀或引发继发出血。进食时尽量用健侧咀嚼。
4、遵医嘱用药
若肿胀伴随明显疼痛或发热，需按医嘱服用抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑片预防感染，或布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠片缓解炎症。严禁自行调整用药剂量或使用阿司匹林等影响凝血的药物。
5、及时复诊
若肿胀持续加重伴剧烈疼痛、张口困难、发热等症状，可能提示干槽症或深部感染，需立即就诊。医生可能进行创口清创、放置引流条或静脉输注抗生素等处理。术后7天需拆线复查愈合情况。
拔牙后肿胀属于正常生理反应，通常3-5天逐渐消退。期间应保持头部抬高睡姿，避免剧烈运动和弯腰动作。可适量补充维生素C和优质蛋白促进组织修复。若出现肿胀扩散至颈部、呼吸困难等紧急情况须即刻就医。术后两周内避免使用吸管吮吸或频繁吐口水，防止负压导致血凝块脱落。定期使用医用漱口水维持口腔环境，拆线前禁止游泳或泡温泉。
