宫颈息肉通常可通过妇科检查、阴道镜检查、超声检查、宫颈活检以及宫腔镜检查等方式确诊。宫颈息肉可能与慢性炎症刺激、雌激素水平升高等因素有关,通常表现为阴道异常出血、分泌物增多等症状。

1、妇科检查
妇科检查是诊断宫颈息肉的基础方法,医生通过肉眼观察宫颈表面是否有赘生物,同时使用阴道窥器辅助检查。若发现息肉多呈红色或紫色,质地柔软且易接触性出血,可初步判断为宫颈息肉。该检查无需特殊准备,但需避开月经期。
2、阴道镜检查
阴道镜检查能放大宫颈组织图像,清晰显示息肉形态、基底部位及血管分布情况。检查前需涂抹醋酸溶液以观察上皮变化,若出现白色上皮或点状血管可能提示合并其他病变。该检查适用于疑似癌前病变或肉眼难以判断的微小息肉。
3、超声检查
经阴道超声可评估息肉大小、数量及是否累及宫颈管,尤其对蒂部较深的息肉或宫腔内合并息肉更具优势。超声下息肉多表现为中等回声团块,血流信号较丰富。该检查无创且能同时筛查子宫其他病变。
4、宫颈活检
宫颈活检通过钳取少量息肉组织进行病理学检查,可明确息肉性质并排除恶性病变。操作时可能引起轻微出血,术后需避免性生活和盆浴。病理报告若提示腺体增生伴炎性细胞浸润即可确诊为良性息肉。

5、宫腔镜检查
宫腔镜检查能直接观察宫颈管及宫腔内部,适用于反复发作或疑似来源于宫腔的息肉。检查需在麻醉下进行,可同步完成息肉切除术。镜下可见息肉表面光滑或有糜烂,蒂部多位于宫颈管内口处。
确诊宫颈息肉后,建议保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液。日常应选择棉质内裤并勤换洗,月经期加强卫生护理。术后1-2个月内禁止性生活及游泳,定期复查以监测复发情况。若出现异常出血或分泌物应及时复诊,必要时进行HPV和TCT联合筛查。
