肛周脓肿手术后疼痛可能与术后正常反应、感染、伤口愈合不良、神经刺激、局部血肿等因素有关。肛周脓肿手术后的疼痛通常表现为局部胀痛、刺痛或跳痛，可通过药物镇痛、伤口护理、物理治疗等方式缓解。
1、术后正常反应
手术创伤会导致局部组织水肿和炎性介质释放，刺激神经末梢引发疼痛。这种疼痛多在术后1-3天最明显，随着伤口愈合逐渐减轻。可通过医生开具的布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解，配合冰敷可减轻肿胀。
2、切口感染
细菌感染可能导致切口红肿热痛，分泌物增多并伴有异味。感染可能与术后护理不当、免疫力低下等因素有关。需及时就医进行伤口清创，医生可能开具头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，严重者需静脉用药。
3、伤口愈合不良
缝合线反应、局部缺血或过度活动可能导致伤口裂开或延迟愈合，表现为持续性疼痛。此时需医生评估后决定是否需二次缝合，同时可使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，保持伤口干燥清洁。
4、神经刺激
手术操作可能暂时性刺激或损伤局部神经末梢，引起放射性疼痛或麻木感。此类疼痛多为阵发性，可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊等神经调节药物，通常2-4周内逐渐缓解。
5、局部血肿形成
术中止血不彻底或术后活动过早可能导致血肿压迫产生胀痛。较小血肿可通过热敷促进吸收，较大血肿需医生穿刺引流，必要时使用云南白药胶囊帮助止血化瘀。
术后应保持肛门清洁，每日用温水或高锰酸钾溶液坐浴2-3次，每次10-15分钟。饮食以高纤维食物为主，避免辛辣刺激，多饮水预防便秘。穿着宽松棉质内裤，避免久坐压迫伤口。按医嘱定期换药，如出现发热、剧烈疼痛或脓性分泌物增多等情况需立即复诊。恢复期间避免剧烈运动和重体力劳动，可进行提肛锻炼促进局部血液循环。
