拔完智齿后周围组织溃疡可通过保持口腔清洁、使用药物促进愈合、调整饮食结构、避免刺激因素、定期复查等方式处理。拔智齿后溃疡通常由手术创伤、细菌感染、食物摩擦、免疫力下降、局部血液循环不良等原因引起。
1、保持口腔清洁
术后24小时后可遵医嘱用复方氯己定含漱液或生理盐水轻柔漱口，每日3-4次。使用软毛牙刷避开创面清洁邻牙，防止牙菌斑堆积。避免用力漱口或使用牙线刺激溃疡面，餐后及时清除食物残渣。口腔卫生不良可能加重溃疡感染风险，表现为创面红肿渗液。
2、使用药物促进愈合
可遵医嘱局部喷涂重组人表皮生长因子外用溶液促进黏膜修复，或贴敷醋酸地塞米松口腔贴片减轻炎症。合并感染时可短期使用头孢克洛分散片联合甲硝唑片控制感染。疼痛明显者可临时含服利多卡因胶浆缓解症状，但须避免长期使用。
3、调整饮食结构
术后1周内选择温凉流质如牛奶、米汤，2-3天后逐步过渡到鸡蛋羹、土豆泥等软食。避免辛辣、酸性、坚硬食物直接接触溃疡面，禁用吸管吮吸防止血凝块脱落。蛋白质摄入不足可能延缓愈合，可适量补充乳清蛋白粉。
4、避免刺激因素
禁止吸烟饮酒至少2周，烟草中的尼古丁会收缩血管影响供血。减少说话频率和幅度，避免舌头频繁触碰创面。夜间睡眠时可抬高床头15度减轻局部充血。持续的外力摩擦可能导致溃疡面扩大，出现边缘不规则隆起。
5、定期复查
术后3天、7天需复诊观察愈合情况，若发现溃疡加深伴腐臭味或持续出血应及时处理。糖尿病患者或长期服用免疫抑制剂者需增加复查频次。延迟愈合可能提示并发干槽症，需专业清创处理。
术后2周内避免剧烈运动防止血压升高引发出血，睡眠时选择健侧卧位减少压迫。每日饮水1500-2000毫升保持黏膜湿润，但避免使用过热饮品。可适量含服低温无糖酸奶帮助创面形成保护膜，若出现剧烈疼痛伴发热应立即就医排查感染。恢复期间建议使用儿童牙刷轻柔清洁非手术区牙齿，维持整体口腔环境健康。
