(一)治疗

       立即终止接触毒物,消除胃肠道未吸收的毒物,促进吸收的毒物排出。根据毒物的性质,选择使用相应的解毒剂,如弱碱或镁乳、肥皂水、氢氧化铝凝胶等。强碱可中和弱酸,常用稀醋、果汁等。除上述治疗外,激素和抗生素是腐蚀性食管炎早期的主要治疗药物。泼尼松(强松)的剂量为20mg,每8小时1次,1个疗程为4~5天,然后逐渐减少,延长到几周,然后停止用药。广谱抗生素应根据感染感染、感染程度和细菌类型适当使用。尽快使用汞探条进行扩张,以防止管腔狭窄,早到烧伤24~48h一般为4~6每周扩张一次。如果扩张无效,需要切除食与食管胃一致,或者用结肠代替食管恢复消化道的连续性。

       (二)预后

       轻度腐蚀性食管损伤患者无并发症;严重烧伤患者易出现食管穿孔、出血、气管食管瘘等急性并发症,死亡率高;Ⅱb或Ⅲ度食管烧伤70%上述狭窄发生在所有食管化学烧伤中,食管狭窄等比10%~30%。

       食管化学烧伤后食管狭窄患者食管鳞状上皮癌的风险明显增加,发病率为一般人群1000因此,如果长期食管狭窄的患者症状发生变化,应注意食管癌的可能性。

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