拔智齿后出现白色物质可能是正常愈合过程中的纤维蛋白渗出物或食物残渣,也可能是感染引起的脓性分泌物。常见原因主要有创口愈合分泌物、食物残渣滞留、局部感染、干槽症早期表现、缝合线残留等。

1、创口愈合分泌物
拔牙后24-48小时内,创口渗出的纤维蛋白与血小板凝结形成白色伪膜,属于正常生理性愈合反应。该物质可保护创面免受刺激,通常无须特殊处理,随着愈合会自然脱落。建议避免用舌头舔舐或强行清除,保持口腔清洁即可。
2、食物残渣滞留
术后进食流质或半流质食物时,米汤、奶制品等软质食物可能附着在牙槽窝表面形成白色沉积。可用生理盐水轻柔漱口清除,但术后24小时内禁止漱口以免影响血凝块形成。家长需帮助儿童观察创面清洁情况。
3、局部感染
细菌感染可能导致创口出现黄白色脓性分泌物,常伴随红肿、疼痛加剧或发热。可能与术后口腔卫生不良、免疫力低下等因素有关。需遵医嘱使用头孢克洛分散片、甲硝唑片或阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。
4、干槽症早期表现
血凝块脱落后的牙槽窝暴露可能出现灰白色腐败组织,伴随剧烈放射性疼痛和口臭。该情况多发生在术后3-5天,需及时就医进行清创处理,必要时使用盐酸利多卡因注射液局部镇痛。

5、缝合线残留
若使用可吸收缝线,其溶解过程中可能呈现白色絮状物;非吸收缝线则需术后拆除。两者均可能因线结刺激产生局部渗出物。建议复查时由医生判断是否需要提前拆线或进行创面处理。
术后应保持口腔卫生,24小时后可每日用温盐水漱口3-4次,避免吸烟饮酒和辛辣食物。选择软质营养食物如鸡蛋羹、南瓜粥等,补充维生素C促进愈合。出现持续疼痛、肿胀或发热时需立即复诊,禁止自行使用抗生素或触碰创面。恢复期间避免剧烈运动,睡眠时可垫高头部减轻肿胀。
