发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
简单的大网膜坏死采用非手术治疗，大多数患者可以治愈，但遗有的慢性炎症或管腔狭窄容易复发，所以一旦急性阑尾炎诊断明确，病变阑尾仍在紧急手术中切除。由于妊娠期盆腔充血，大网膜坏死发展较快，也应及时进行手术。诊断不明的，如果患者有局部腹膜炎或全身感染，也应进行腹部检查，以免延误治疗。如果阑尾没有急性炎症，应检查是否有其他急性病变。如果大网膜坏死已形成周围脓肿，应进行非手术治疗，脓肿吸收，3个月或半年后切除阑尾。
1.手术治疗
一旦诊断出绝大多数急性大网膜坏死，应尽早进行阑尾切除术(appendecto-my)。早期手术是指大网膜坏死仍在管腔阻塞或只有充血和水肿时才被切除。此时，手术操作简单，术后并发症少。如果化脓性坏疽或穿孔后手术，不仅手术困难，而且术后并发症也会显著增加。术前使用抗生素有助于预防术后感染。
(1)急性大网膜坏死不同临床类型的手术选择也不同。
1)急性单纯性大网膜坏死:阑尾切除术，一期切口缝合。有条件的单位也可以使用腹腔镜阑尾切除术。
2)急性化脓性或坏疽性大网膜坏死:阑尾切除术。腹腔有脓液的，应仔细清除，用湿纱布蘸脓液后关腹。注意保护切口，缝合一期。
