急性肾小管-间质性肾炎

细菌感染引起的急性间质性肾炎是由细菌直接侵入肾盂和肾本质引起的化脓性炎症。突然出现高烧、寒战、恶心、呕吐、头痛等中毒症状，伴有腰痛和肾痛，外周血白细胞增多，尿液培养阳性，严重疾病伴有不同程度的肾功能损伤。
急性过敏性间质性肾炎是一种双侧非化脓性肾间质病变。以淋巴细胞和单核细胞伴嗜酸性粒细胞浸润为特征，肾小管常发生退行性变化甚至坏死。可发生全身过敏反应，如药物热、药疹、血液嗜酸性粒细胞升高、过敏性关节炎、淋巴结肿大、血尿、白细胞尿、轻中度蛋白尿、20％～50％；患者少尿急性肾衰竭。
特发性急性间质性肾炎，多见于女孩或成年女性，71.4％；发病前有疲劳、食欲不振、体重减轻等非特异性前驱症状，可发热、皮疹、肌炎、少见嗜酸性白细胞增多。三分之一的患者患有眼色素膜炎，与肾脏疾病同时存在，或在肾脏受累数周至4个月后出现。临床上称为肾小管-间质性肾炎-眼色素膜炎综合征（TINU综合征)，肾小球功能损伤中至重度，可出现急性非少尿急性肾衰竭。
1.有或无用药史，如有用药史，用药后会出现皮疹或红斑。
2.突然发烧，寒战或畏寒，腰痛或关节痛。
3.显微镜下肉眼血尿或血尿。
4.蛋白尿多为轻、中度。
5.尿少，甚至急性肾功能不全。