发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(1)加压素(血管加压素)30多年。主要是收缩肠系膜动脉等内脏血管,减少入门静脉血流,从而降低门静脉压。曲张静脉破裂出血时,静脉滴注多用于开始剂量0.2U/min,维持量为0.1U/min。动脉或静脉给药效果相似,止血效果约44%~71%。三甘氨酰赖氨酸血管加压素是人工合成的。赖氨酸血管加压素在体内通过酶缓慢释放。其生物半衰期长,全身作用小,对心脏无严重不良反应,不激活纤溶系统,可大量输入,止血效果好。八肽加压素和糖加压素也是血管加压素的衍生物,可供选择。
(2)生长抑素及其同类物质:生长抑素可抑制大多数胃肠道激素的分泌,减少内脏血流。经肝脏等器官代谢,血浆半衰期2~4min。肝硬化患者2.5~7.5mg/min静脉输入可以减少肝动脉的血流,但不会增加剂量。0.5~1mg/kg此后,由于肠系膜动脉收缩,门脉压显著降低。生长抑素比血管加压素更能减少奇静脉血流,而且比降低门脉压更持久。