发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
药物治疗:
抗癌药物的应用
1.适应症:
(1)无破裂输卵管妊娠,妊娠囊直径小于5cm,腹部游离液小1000ml,B-HCG小于1000u.
(2)无心、肝、肾、血液异常。
2.禁忌症:
(1)内出血症状明显。
(2)"B"超提示胎心搏动。
(3)B-HCG大于1000mIU/L.
(4)肝肾损害严重(MTX)尿液碱性不好。
3.主要用药:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸;5.-氟尿嘧啶。
4.给药方法:静脉全身用药,伞端用腹腔镜,宫腔或盆腔用药。
所有这些工作都应该在医院内部医生的指导下完成。
使用米非司酮
利用其抗早孕原理。
化学药物
主要适用于需要生育能力的早期异位妊娠年轻患者。
该方法一般认为符合下列条件:
①输卵管cm;<3cm;
②无破裂或流产的输卵管妊娠;
③无明显内出血;
④血HCG<2000U/L。化疗一般采用全身用药或局部用药。甲氨蝶岭常用于全身用药。(MTX),治疗机制是抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收,避免手术。常用剂量为0.4mg/kg.d,肌肉注射,5天为一个疗程。化学药物治疗的应用可能不会成功,因此应在治疗期间使用B型超声和HCG严格监测,注意病人的病情变化和药物的毒副作用。服药后14天,HCG下降并连续三次阴性,腹痛缓解或消失,<2000U/L。化疗一般采用全身用药,亦可采用局部用药。全身用药常用甲氨蝶岭(MTX),治疗机理是抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免于手术。常用剂量为0.4mg/kg.d,肌注,5日为一疗程。应用化学药物治疗,未必每例均获成功,故应在治疗期间应用B型超声和HCG进行严密监护,并注意患者的病情变化及药物的毒副反应。若用药后14日,HCG下降并连续3次阴性,腹痛缓解或消失,