输卵管妊娠后,由于输卵管壁薄,内壁粘膜和粘膜下组织非常薄弱或不完整,妊娠卵发育到一定阶段会导致输卵管妊娠流产或输卵管妊娠破裂和内出血。输卵管肌肉虚弱,不能像子宫一样收缩和压迫血窦,有效止血,如大量出血,可引起休克

西医治疗妊娠合并双角子宫的常规方法

       大约三分之一的双角子宫患者在入院时处于休克前或休克状态。休克的严重程度取决于内出血量和失血速度,与阴道出血量不成正比。例如,如果输卵管怀孕到质部(子宫壁内的一段输卵管),胎儿发育到3~四个月后才破裂。这里是子宫血管和卵巢血管的收集部位,血管丰富。一旦破裂,腹腔大量出血将在很短的时间内发生。如果不迅速抢救,将有生命危险。

       输卵管壁薄,缺乏完整的蜕膜和粘膜下组织。植入妊娠卵后,绒毛侵蚀管壁肌层,破坏肌层微血管,引起出血。妊娠达到一定阶段后,潜在结果如下:

西医治疗妊娠合并双角子宫的常规方法

       ①输卵管妊娠流产。主要发生在输卵管壶腹部妊娠。当胚囊向管腔膨出时,妊娠6通常是由于其包膜组织脆弱~12周破裂出血,孕卵通过输卵管从伞端排入腹腔。如果所有胚胎完全剥离并流入腹腔,则输卵管完全流产,出血量一般较少。如果胚囊剥离不完全,部分排出,部分绒毛仍附着在管壁上,则输卵管不完全流产。此时,滋养细胞可以在相当长的时间内保持活力,并继续侵蚀输卵管组织,导致反复出血。当大量的血液流入腹腔时,它会引起休克。输卵管流产后的胚胎组织最终被吸收。

       ②输卵管妊娠破裂。输卵管植入后,绒毛侵蚀肌层和浆膜,最终穿透管壁,形成输卵管妊娠破裂。妊娠卵通过裂纹排出,大量血液流入腹腔,严重时可引起休克。输卵管峡妊娠大多在妊娠 6周左右破裂。输卵管壶腹部妊娠破裂常发生在妊娠 8~12周。在输卵管间质部妊娠期间,当胎儿发育到3周时,由于管腔周围有子宫肌层包围~四个月后才破裂。因此,血管丰富。一旦破裂,就会有大量的内出血,危及生命。无论输卵管妊娠流产或破裂,如果发病后未及时治疗,妊娠卵已死亡,内出血逐渐停止,形成血肿块。一段时间后,血肿变硬,与周围组织粘连,称为旧妊娠合并双角子宫。

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