发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
妊娠合并室性早搏(ventricular extrasystole)又称室性过早搏动(ventricular premature beats,VPBs)简称室性早搏,是指窦性兴奋到达前,心室内某个起搏点提前兴奋,导致心室除极,是最常见的心律失常之一。
电解质平衡失衡
(1)低血钾:易引起自律性增加,可出现房性期前收缩、妊娠合并室性早搏、室性和室上性心动过速和房间传导阻滞。
(2)低血镁:低血镁易形成折返性心律失常,也可诱发与触发活动有关的心律失常。室性心律失常是低血镁引起的心律失常。
药物 许多药物和抗心律失常药物会导致心律失常,最常见的是洋地黄。妊娠合并室性早搏是洋地黄中毒性心律失常中最常见、最早的,发病率为50%~60%;,可呈频繁、二、三、多源性等。心房颤动伴妊娠合并室性早搏二、三是洋地黄中毒的特征表现;双向妊娠合并室性早搏也是洋地黄中毒的特征。多源性或多形性妊娠合并室性早搏的出现常被提示为严重的洋地黄中毒。
妊娠合并室性早搏有较大的昼夜变异,通常早上比晚上更常见,饭后比饭前更常见。因此,需要记录24h只有心电图才能真正了解妊娠合并室性早搏的频率。妊娠合并室性早搏每244次h或者每小时的频率不同。
(二)发病机制
大多数妊娠合并室性早搏是由折返引起的,少数是由自律异常和触发性兴奋引起的。