大腿挤压损伤引起的急性肾功能衰竭的发病机制:挤压损伤引起的急性肾功能衰竭的发病机制包括缺血、代谢、创伤和肾毒素。在挤压损伤的早期阶段,由于身体压力,压力部位的肌肉损伤,肌膜渗透性增加,水、钠等溶液迅速进入肌肉并积累在肌肉中,导致肌细胞肿胀、身体高度肿胀、肌肉压力增加、血容量急剧下降。临床观察广泛的肌肉挤压可以相当于细胞外液体的数量进入受损的肌肉,因此很快就会出现低血容量休克。因此,早期积极扩张非常重要,它可以防止不可逆转的休克。

大腿挤压伤导致什么并发症

       坏死或受损部位肌肉释放大量钾、球蛋白、磷、尿酸进入细胞外液,细胞外钙进入受损肌肉引起低钙血症、休克和急性肾衰竭引起代谢性酸中毒,加重心血管抑制、严重心律失常、休克和急性肾衰竭;横纹肌裂解、球蛋白沉积肾小管引起肾小管阻塞,肾小管腔内液反流入肾间质引起间质水肿,因此在容量恢复、血液动力学稳定后,应充分渗透利尿,冲洗沉积小管腔内的肌红蛋白,消除肾间质水肿,缓解和减少压迫肢体水肿;创伤后几分钟内受损的肌肉内压可超过动脉血压,部分肌肉群,如前臂、小腿等肌肉纤维鞘紧密,适应性差,因此腔内压可急剧上升,当肌肉压力达到或超过小动脉灌注压时,可使受损的肌肉血液循环停止,引起肌肉填塞和肌神经缺血损伤,由于大多数挤压患者,此时肌肉动脉肌肉纤维鞘紧张,适应性差,因此腔内压可急剧上升,当肌肉压达到或超过小动脉灌注压时,也非常需要减少肌肉血压。

温馨提示:文章内容仅供参考,如果您有就诊需求,可以将病症信息提交给我们,以便我们能及时与您联系! 预约就诊

专家推荐

挤压伤症状

挤压伤治疗

挤压伤病因 挤压伤饮食
挤压伤医院 挤压伤专家