类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,较为严重。对于严重类风湿关节炎患者,应及时前往医院,在医生指导下进行一般治疗、药物治疗、外科手术治疗。

一、一般治疗:
类风湿关节炎患者,应避免过度劳累,避免过度使用关节,减少身体活动。应避免吸烟、饮酒,减少不良刺激。饮食上,注意营养均衡,适量增加高蛋白食物的摄入,如鸡蛋、肉类等。
二、药物治疗:
1、慢作用药物:例如甲氨蝶呤、来氟米特等,需要在医生指导下服用,一旦出现肝功能损伤等不良反应,需立即停药;
2、化学合成类药物:例如青霉胺、羟氯喹等,需遵医嘱服用,经过肾脏排泄,可能会引起肝肾损伤;
3、生物制剂:例如托珠单抗、阿达木单抗等生物制剂,需要在医生指导下进行服用,也可能会引起肝肾损伤等不良反应;
4、小分子靶向药物:例如JAK抑制剂,包括枸橼酸托法替布、巴瑞替尼等,主要应用于不能耐受传统治疗的患者;
5、糖皮质激素:例如醋酸泼尼松等,在医生指导下短期服用即可,应避免长期服用;
6、免疫抑制剂:例如甲氨蝶呤等,具有免疫抑制作用,在使用过程中应该注意复查血常规和肝肾功能。
三、外科手术治疗:
对于药物效果不佳的患者,可以考虑手术治疗。尽量不要采取手术治疗,因为手术治疗创伤较大,对于关节的破坏程度较大。

四、其他治疗:
在术后的早期,需要遵医嘱应用抗炎药物和免疫抑制剂,积极配合康复训练。建议在医生的指导下进行药物的调整,不可擅自增减药物或停药。
