中枢性瘫痪,即上运动神经元(从大脑皮质、锥体束到脊髓前角运动细胞)损伤引起的瘫痪,表现为痉挛性瘫痪、肌张力增加、肌腱反射亢进、瘫痪侧浅反射(腹壁反射、睾丸提升反射等)。)减少或消失,并出现病理反射,如巴宾斯基氏症和霍夫曼氏症阳性。但急性中枢性瘫痪,一开始是放松性瘫痪,是锥体束休克的表现。大约2到3周后,它表现为痉挛性瘫痪。中枢性瘫痪见于脑血管疾病、脑肿瘤、颅内占位性病变等。周围性瘫痪是由下运动神经元(前角细胞或颅神经运动核)、外周神经、神经肌肉连接点等部位的损伤引起的,为放松性瘫痪、肌张力降低、深反射减少或消失。持久而严重的瘫痪可伴有肌肉萎缩。肌肉本身疾病引起的肌肉萎缩与肌肉无力或瘫痪程度平行。周围性有时可伴有肌肉损伤,如前角细胞损伤、脊髓炎、外周期性瘫痪等。

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       震颤、舞蹈动作、手足徐动、扭转痉挛等不自主运动属于锥体外运动障碍。震颤是身体某些部位的不自主和有节奏的抖动。肢体静止状态称为静止震颤,可见于帕金森综合征。肢体运动中的震颤称为意向震颤,常见于小脑病变。舞蹈动作是一种由基底神经节(锥体外系)病变引起的快速多变、无目的、不规则、不对称、不同动作大小的不自主运动。手足徐动是由纹状体病变引起的手指或脚趾间歇性、缓慢、扭曲的蚯蚓蠕动的伸展动作。扭转痉挛是躯干和四肢近端缓慢而强烈的奇怪扭转,可见于基底神经节,尤其是尾核和壳核病变。

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