1.COPD早期X线胸片没有明显变化。随着病情的发展，肺纹理增多、紊乱等非特征性变化；主要X线征为肺过度充气:肺容积增大，胸前后径增大，肋骨变平，肺野透明度增高，横膈膜位置低，心脏悬垂狭长，肺门血管纹理残根，肺野外周围血管纹理纤细稀少，有时可见肺疱。当肺动脉高压和肺源性心脏病并发时，除右心增大外X除线征外，还可以扩大肺动脉圆锥肿胀、肺门血管影扩大和右动脉。.诊断COPD金标准是肺功能测定指标，诊断COPD不完全可逆气流有限的必要条件。用力肺活量（FVC）指深吸气至肺总量后能以最大力量、最快速度呼出的全部气量。FEV1表示第一秒用力呼气容积。正常人3秒内可将肺活量全部呼出，每秒呼出量约占总肺活量的83％、96％、99％.使用支气管舒张剂后FEV1/FVC
