从发病机制上来说,慢阻肺是不完全可逆的气流受限,而支气管哮喘是完全可逆的气流受限,通过支气管舒张实验可鉴别二者。 就患者而言,大多数慢性阻塞性肺病患者都有常年吸烟史,以前被诊断为慢性支气管炎,而哮喘患者大多在青春期就发病了。 慢性阻塞性肺炎患者的病因与长期吸烟、接触刺激性气体和长期吸入粉尘颗粒有关,而哮喘患者主要是由遗传和环境因素引起的。 在临床实践中,60岁以上的患者往往很难识别,因为它们通常是慢性阻塞性肺疾病、哮喘或哮喘和慢性阻塞性肺疾病。 对于慢性阻塞性肺疾病和哮喘的治疗,其基本用药差别不大,但具体用药标准不同。 常见的治疗药物包括肾上腺素受体激动剂,如沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗、沙美特罗等。抗胆碱药物,如异丙托溴铵等。茶碱药物,如多索茶碱。化痰药物,如氨溴索、羧甲司坦等。糖皮质激素,如布地奈德、氟替卡松、氢化可松等。 慢性阻塞性肺病患者需要依据GOLD分级用药,哮喘患者应根据急性发作期和缓解期用药。 建议慢性阻塞性肺疾病患者严格戒烟。吸烟是导致慢性阻塞性肺疾病发生和加重的最重要因素。建议患者住在空气质量较好的地区。患者还可以进行适当的运动,以增加肺活量和身体抵抗力。 建议哮喘患者远离尘螨、动物毛屑、花粉等过敏原,这是预防哮喘发作的最有效措施。
慢阻肺和支气管哮喘怎样鉴别
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