发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
胸膜腔积血称为血胸。胸部创伤引起的胸膜腔积血称为创伤性血胸，继发性胸部疾病或全身性疾病引起的血胸称为继发性血胸。很少有病例没有明确原因的血胸称为自发性（或特发性）血胸。后两者也可称为非创伤性血胸。血胸发生后，血容量丧失会影响循环功能。如果大量失血，会导致失血性休克甚至死亡。血压迫肺组织减少呼吸面积，影响呼吸功能。如果治疗不及时，也可能导致血胸机化，纤维板形成限制肺和胸活动，对呼吸功能产生长期影响。
血胸的临床表现因出血量、出血速度、胸部器官创伤和伤员体质而异。少量血胸(500ml如果患者体质好，出血速度不快，可能无明显症状。大量血胸(1万ml以上)，且出血速度较快的，可出现面色苍白、出冷汗、脉细速弱、呼吸急促、血压下降等内出血症状和休克症状。
体检可发现肋间隙饱满，气管向健康侧移位，磕诊为浊音，心界向健康侧移位，听诊呼吸声减弱或消失。血气胸患者上胸部敲诊为鼓音，下胸部敲诊为浊音。肺裂引起的血胸患者常伴有咯血。
创伤性开放性血气胸患者可以直接观察到随呼吸而流出的血液，并估计胸部出血的严重程度。大多数非创伤性血气胸与原发病有关，其症状主要是原发病。并逐渐出现胸部积液和慢性失血
