窦性心动过速应该做哪些化验检查

       窦性心动过速的发生主要与交感神经兴奋和迷走神经张力的降低有关。当交感神经兴奋影响窦房结起搏细胞时，4相上升速度加快，到达阈电位时间缩短，心率加快。这种疾病的检查主要取决于心电图。

       1.体表心电图特征

       (1)P窦性心动过速时：窦性心动过速P窦房结发出波，PⅡ直立，PavR窦性心动过速时倒置，窦性心动过速P波比正常窦性心律时P波幅稍高，在Ⅱ，Ⅲ更明显的是，这是因为当窦性心动过速时，刺激主要发生在窦性结的头部。这部分是房前结束的起始部分，窦性刺激主要是沿着前结束下传的。

       (2)P-R 间期：在0.12～0.20s。

       (3)P-P间期:常受自主神经影响，可有轻微不规则，但P-P期间差异应该是

       (4)QRS波：形态，时限正常，心房率等于心室率。

       (5)频率:成人:成人:P波频率100～160次/min，多在130次/min个人可达160左右～180/min，婴幼儿的心率略高于成人，窦性心动过速的诊断标准因年龄而异。例如，1岁以下应>140次/min，1～6岁应>120次/min，6岁以上与成年人相同，应超过100次/次min，通常不超过160次///////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////min，个别婴儿窦性心动过速频率可达230次/min左右。

       2.窦性心动过速24h动态心电图监测的特点

       (1)性窦性心动过快的窦性P波频：逐渐加速到100次/min以上几秒到几分钟后，逐渐减慢到原来的水平，心动过速P波形和正常窦性P波形相同。

       (2)持续性窦性心动过速24h记录在动态心电图中P波总数应>14.4万次。

       (3)窦性心动过速24h动态心电图记录的其他伴随：

       ①P波幅变尖或升高：提示激动起源于窦房结头。

       ②P-R段下移：这是由心房复极波的影响引起的。

       ③可以有不同程度的继发性ST-T变更：或原有ST-T改变，窦性心动过速时恢复正常。

       ④Q-T间期缩短。

       ⑤心律失常，如快心率依赖性阻滞、期前收缩等。