脂肪肝分为酒精性和非酒精性，其发展过程为：单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化。肝硬化是一种以肝功能下降、肝弥漫性纤维化、假小叶组织形成为特征的病变。原因包括肝炎病毒、酒精、自身免疫性肝病、血管疾病、代谢性疾病等，脂肪肝也可导致肝硬化。
脂肪肝是一种以肝细胞储存脂肪过多和肝细胞脂肪变性为特征的病理综合征，主要包括单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎的肝纤维化和肝硬化。它是一种轻微可逆的肝脏病变，严重者发展为肝硬化。
但需要注意的是，脂肪肝和肝硬化是一种病理结果，导致脂肪肝的原因不同，预后也不同。如果只是脂肪肝积累引起的脂肪肝，调整饮食一般可以恢复，但脂肪肝需要明确原因，因为脂肪肝炎是一种常见病变，一些因素，如长期饮酒，最初从脂肪肝开始，但这些因素有一定的机会发展为肝硬化。
因此，虽然脂肪肝发展为肝硬化的几率很小，但也需要保持警惕，定期体检，尽快发现。
