发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
血管炎的临床表现因受累血管的类型、大小、部位、炎症的病期和损伤而异。炎症导致血管腔狭窄,器官供血障碍。可根据血管炎影响的血管大小进行分类。
血管炎可累及大血管、中血管和小血管。大血管炎最重要的是巨细胞动脉炎和大动脉炎。结节性多动脉炎和川崎病是最常见的中型血管炎。最典型的小血管炎是韦氏肉芽肿和变应性肉芽肿性血管炎。
大血管炎的代表性病变是大动脉炎。如头臂干燥、椎动脉、颈动脉、头晕、记忆丧失甚至晕厥、中风、锁骨下动脉、无脉症、血压下降、上肢皮肤感冒、肾动脉、高血压、蛋白尿、血尿甚至肾功能下降、肾萎缩、肺动脉高压、肺感染。
中等大小的血管炎以结节性多动脉炎为代表。结节性多动脉炎最常见于肾脏、心脏、神经和皮肤。肾脏通常表现为高血压和氮血症。皮下结节、皮疹、紫癜等。神经系统表现为周围神经系统和中枢神经系统损伤,周围神经系统表现为神经炎,中枢神经系统表现为意识障碍和脑血管事故。
以韦氏肉芽肿为代表的小血管炎通常是上呼吸道第一次受累,也可能有肺肾病变。