新生儿肺炎症状及表现

       新生儿肺炎是新生儿常见病，早期呼吸道症状和体征不明显，特别是早产儿，给早期诊断带来困难，是新生儿死亡的重要原因。新生儿肺炎可分为传染性肺炎和吸入性肺炎。
       1、感染性肺炎：它可以发生在分娩前、分娩时间或分娩后。它可以由细菌、病毒或支原体、衣原体和其他感染引起。宫内感染多于出生后3天内的症状，产后和产后感染多于出生后3天内的症状。大多数儿童都有全身症状，如体温升高或发烧、低反应、拒奶等。然后出现气急、口腔泡沫、鼻煽动、吸气性抑郁、呼气性呻吟和发绀，少数表现为低反应和嘴唇周围的灰色。咳嗽症状不能出现（尤其是早产儿）。严重者可出现呼吸困难、呼吸暂停，甚至呼吸衰竭和心力衰竭。
       2、吸入性肺炎：新生儿因吸入羊水、胎粪或乳汁而引起肺部化学炎症反应/继发感染，统称为新生儿吸入肺炎。吸入物的性质、数量和深度不同，临床表现也不同。
       羊水吸入性肺炎：有窒息史，复苏或出生后呼吸急促或呼吸困难伴有发绀和呻吟。当羊水吸入量较少时，会出现呼吸急促或无症状。当羊水吸入量较大时，呼吸困难明显，液体或泡沫会从口腔流出，肺部听诊可以闻到粗湿或细湿。
       (2)胎粪吸入性肺炎:常见于足月或过期分娩，有宫内窘迫和生后窒息史，羊水粪染。病情往往很严重，儿童出生后不久就会出现呼吸困难、呻吟、发绀和三种抑郁症。肺部充满干湿罗音，可引起呼吸衰竭、肺不张力、肺气肿、肺动脉高压和缺氧缺血性脑病的中枢神经系统表现。一旦气胸和纵气肿并发，疾病就会突然改变甚至死亡。
       (3)乳汁吸入性肺炎:常有喂奶呛咳、乳汁从口鼻流出、气急、发绀等，严重者可引起窒息。