发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
胃溃疡和十二指肠溃疡是消化性溃疡中最常见的两种，其临床表现非常相似，主要表现为上腹痛。胃溃疡和十二指肠溃疡疼痛的区别主要表现在以下几个方面：
发病部位：十二指肠溃疡发生在十二指肠粘膜中，胃溃疡发生在胃粘膜中。由于胃和十二指肠的位置不同，胃溃疡的疼痛主要位于剑突下的中心或左侧，而十二指肠溃疡的疼痛主要位于上腹部的中心或略右侧。
疼痛规律：胃溃疡疼痛超过餐后半小时至2小时，持续1~2小时后，下次进食前疼痛消失，即所谓的餐后疼痛。胃溃疡出现餐后疼痛的原因是食物进入胃，直接刺激溃疡表面，引起胃肌肉痉挛和蠕动亢进，增加溃疡部位的肌肉张力，从而引起疼痛。此外，胃受食物刺激，胃酸分泌增加，引起疼痛。一旦食物侵蚀排空，上述胃活动就会减弱，疼痛就会缓解。十二指肠溃疡比饭后疼痛更痛苦3~4小时出现，持续到下一顿饭，进食后疼痛可以减轻或缓解，所以被称为饥饿疼痛，有些也可以在夜间出现疼痛，也被称为夜间疼痛。饥饿疼痛和夜间疼痛的出现与胃液分泌、胃充盈、排空等机械功能运动有关。胃酸直接作用于病变部位，引起疼痛，进食后胃液稀释，减少对胃肠道的刺激，缓解疼痛。
因此，胃溃疡与十二指肠溃疡疼痛的区别主要表现在以上两个方面，但胃溃疡或十二指肠溃疡的具体区别不仅取决于疼痛的区别，临床诊断仍取决于胃镜检查。
