发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
肾上腺髓质腺瘤是发生于肾上腺髓质、交感神经节、副交感神经节或其他部位的嗜铬组织中的肿瘤。这种肿瘤持续或间接地释放大量儿茶酚胺,引起发作性高血压伴交感神经兴奋为主要表现的临床症状。嗜铬细胞瘤分泌儿茶酚胺是间歇性或者是持续性的,从而出现了多症状临床表现,有高血压、头痛、心悸、高代谢状态、高血糖、多汗等,其常见症状和体征如下:
1、心血管系统:
高血压是这种疾病的主要和特征性表现,可能是间歇性或持续性发作。典型的阵发性发作常表现为血压突然升高,伴有剧烈头痛、出汗、心动过速、心律失常、心前区和上腹部紧迫感、疼痛、恐惧或濒死、皮肤苍白、恶心呕吐、视力模糊、复视,严重者可引起急性左心衰竭或心脑血管事故。
低血压、休克:本病还可发生低血压或直立性低血压,甚至休克或高血压、低血压交替发生。
心脏病变:大量儿茶酚胺可引起儿茶酚胺心脏病,可引起心律失常前收缩、阵发性心动过速、心室颤动、长期持续高血压可引起左心室肥厚、心脏扩张和心力衰竭。
二、代谢紊乱
高浓度肾上腺素作用于中枢神经系统,特别是交感神经系统,增加耗氧量,增加基本代谢率可出现发热和消瘦症状,抑制肝糖原分解和胰岛素分泌,降低糖耐量,增加肝糖异生症,少数可出现低钾血症和高钙血症。
有些患者可能会因长期高血压引起严重的心脑肾损伤或心脑血管事故而危及患者的生命,但如果能及时、早期诊断和治疗,是一种可治愈的继发性高血压疾病。良性肾上腺髓质腺瘤可通过手术治愈。