如何区分真性近视和假性近视，只需要使用睫状肌麻痹药物后再进行验光，就可以确诊。如果睫状肌麻痹验光后，视力正常有没有屈光不正的的患者，诊断为假性近视眼，有明显的屈光不正而矫正视力正常的，则为真性近视眼。
近视的主要变化是远处的平行光聚焦在视网膜前，所以主要症状是远视降低，但近视是正常的。如果发现远视明显下降，首先需要验光。近视验光包括确定无睫状肌麻痹药物的屈光状态和使用睫状肌麻痹药物后的屈光状态。睫状肌麻痹药物验光简称散瞳验光。对于青少年和儿童来说，假性近视的表现可能是由于强调节，因此需要散瞳验光。此外，还可以检查角膜曲率、眼轴长度测定等，也可以通过眼轴长度是否正常来判断是否是真正的近视。
假如去医院检查后，确诊为真近视，通常还是要考虑戴眼镜矫正。
