发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
甲状腺炎是一组以甲状腺炎为特征的疾病。不同类型的甲状腺炎有不同的原因和预后。以几种常见的甲状腺炎为例:
亚急性甲状腺炎:又称肉芽肿性甲状腺炎和巨细胞性甲状腺炎。它是一种与病毒感染有关的自限性甲状腺炎,如流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒和腮腺炎病毒。10%-20%患者在亚急性期可发现甲状腺本身的抗体。这种甲状腺炎是自限的,可能一次性甲状腺机能亢进,但绝大多数症状可以治愈几天,通常不会留下后遗症。
对甲状腺炎自身免疫:它是一种与自身免疫反应相关的主要甲状腺炎。它们的共同特征是血清中有甲状腺本身的抗体,甲状腺中有浸润性淋巴细胞,但甲状腺的损伤程度不一定与甲状腺功能减退症状成正比。常见疾病有:桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、安静性甲状腺炎、产后甲状腺炎、药物性甲状腺炎、桥本甲状腺毒症。这种甲状腺炎很难治愈,只能对症治疗,病程不同,但大多数会转化为终身甲状腺功能减退。甲状腺激素需要终身替代治疗。
无痛性甲状腺炎:甲状腺的淋巴细胞的浸润较轻,仅有局灶性的浸润,表现为短暂可逆性的甲状腺滤泡破坏。半数病人甲状腺轻度肿大,弥漫性、质地较硬,无局部触痛。本病的甲状腺毒症是由于甲状腺滤泡被炎症破坏,甲状腺激素漏入循环所致。产后甲状腺炎也是无痛性甲状腺炎的变异型。此类甲状腺炎病变轻微,如果没有临床症状甚至不需治疗。
急性化脓性甲状腺炎:是少见或罕见的甲状腺炎症,主要见于小儿,多由于甲状腺发育异常或并有颈部其他异常,后又继发细菌