如何判断植入性出血

       植入性出血是受精卵植入性出血，是胚胎细胞（胚胎形成前的球形细胞）植入子宫内壁，引起子宫内壁的刺激和运动，并出现少量阴道出血症状。植入性出血需要识别月经、异位妊娠、先兆流产出血，一般可根据出血情况和相关辅助检查进行明确诊断。

       一、植入性出血的判断方法

       1、根据出血情况判断

       (1)植入性出血:一般发生在受精后6-10出血量少，出血时间短，按小时计算，最长不超过48小时；

       （2）月经：排卵日出血时间超过12天，出血时间为3-7天，具有周期性，且经量较稳定；

       (3)宫外孕:停经6-8腹痛、阴道出血等症状出血等症状，一般不超过月经量，但滴水不干净，如阴道出血伴有严重腹痛，可能是异位妊娠破裂，一定要第一次去急诊科；

       (4)先兆流产:出血量相对较少，主要表现为白带中血丝或血液分泌物，有时为深红色或棕色，伴有下腹隐痛，也需要就医，然后决定如何进一步观察或治疗。

       2、根据辅助检查判断

       阴道少量出血后，去医院HCG、同时检查孕酮等B超检，如发现宫内有孕囊，胎心搏动正常，排除宫外孕、先兆流产，即植入性出血。

       二、植入性出血的治疗方法

       植入性出血应根据具体情况进行处理，如下：

       1、生理出血：通常不需要特殊治疗，也不会影响胚胎的发育。一般来说，保持冷静的心态，有规律的工作和休息，适当多喝水。怀孕初期，要合理饮食，加强营养，避免过度剧烈运动和繁重的体力劳动，禁止性生活，避免辛辣刺激性食物。

       2、病理性出血：若实验室检查提示HCG偏低，或B超提示无胎芽胎心，复查HCG无增长和B如果没有胎心率提示胚胎停止，应考虑清宫。建议留在清宫的绒毛组织进行染色体检查，有助于了解胚胎停止的原因，为下一次怀孕做准备。