正常心房是左心房和右心房之间的间隔,没有血液循环。房间间隔缺损是指两心房间隔出现异常孔隙缺损,会导致左右心房直接连接,即房间间隔缺损。房间间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一。
       房间隔缺损的形成是由于胎儿时期原心房间隔在发生、吸收和融合过程中异常,导致位置、形状和大小不确定的孔隙缺损。左心房和右心房的血液直接流通,心脏血液异常流动。由于左心房的压力大于右心房,心房水平存在左右分流。分流量的大小主要取决于房间隔缺损的大小和左右心房之间的压差。临床症状的早晚和严重程度取决于缺陷的大小。
       婴儿期心房间隔缺损左右分流的血液很少,对心脏功能影响不大,剧烈活动不受影响。但随着年龄的增长,分流量进一步增加,临床症状逐渐明显。儿童房间隔缺损患者可表现为活动后疲劳、气短、胸闷、生长发育迟缓、喂养困难等症状,部分患者可反复引起肺炎。当疾病进一步发展,右心房压力高于左心房时,右心房间隔缺损后的血流产生右向左分流,即艾森曼格综合征的表现。患者症状逐渐加重,出现咯血、发绀、右心衰竭等。
       对于大型房间间隔缺损,有大量左右分流,伴有肺动脉高压,应尽快进行手术。一些小房间间隔缺损,流量小,缺损直径小,可以仔细观察。


什么是房间隔缺损
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