腹外疝是由腹壁或盆壁缺损或薄弱部位突出的腹腔器官形成的。 典型的腹外疝通常由疝环、疝囊、疝内容物和疝盖组织组成。 疝环是疝门,是腹股沟内环、股管、脐带等突出复辟的缺口;疝囊是腹膜壁层从疝环向外突出的囊袋;疝内容物是小肠、结肠、大网膜、盲肠、阑尾等突出疝囊的器官;疝外盖组织是腹壁上的各层组织,如筋膜、肌肉、皮下组织和皮肤。 腹壁薄弱和腹部压力增加是腹外疝的主要因素,腹壁薄弱的原因有很多,如胚胎穿过腹壁缺陷或脐带发育不全可导致先天性腹壁薄弱、腹壁损伤、手术、老年、病后虚弱、肥胖等腹壁肌肉萎缩等。腹部压力增加的原因有:长期慢性咳嗽、便秘、排尿困难、妊娠、腹部肿瘤等。 根据临床表现,腹外疝可分为易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝和绞窄性疝四种类型。 腹外疝主要通过手术治疗,主要用于修复腹壁缺损或手术中的弱点。咳嗽和深呼吸时,用手按压伤口,避免腹压暂时增加,导致修复失败。必要时可使用止咳剂。术后6~12小时饮食可食用液体或软性食物,第二天可食用普通食物,多吃富含优质蛋白质和维生素的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物、戒烟、饮酒等。
典型的腹外疝由什么和什么组成
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