一般来说,无明显症状的多发性骨髓瘤患者不需要治疗。如果出现症状性骨髓瘤,可以开始治疗;对于一些高危无症状多发性骨髓瘤患者,一般在两年内转为有症状的多发性骨髓瘤,可以提前干预治疗;一般来说,对于多发性骨髓瘤的治疗,我们会对患者进行全面检查。如果患者血红蛋白低于每升60克,需要红细胞输注,必要时需要皮下注射促红细胞生成素进行辅助治疗;如果患者有高钙血症,需要治疗原发病,使用降钙素等药物;如果患者肾功能衰竭,除了治疗原发病外,必要时还需要血液透析治疗;如果患者感染,需要联合抗生素治疗。对于反复感染的患者,应定期注射丙种球蛋白;对于多发性骨髓瘤患者,主要采用化疗或放疗;如果患者有感染,需要联合抗生素治疗。 一般来说,多发性骨髓瘤起病缓慢,早期无明显症状,易误诊;多发性骨髓瘤的临床表现主要包括贫血、肾功能不全、神经症状、高钙血症等一系列症状;多发性骨髓瘤患者有骨骼变形、病理性骨折、贫血、出血、肝肿大、颈部淋巴结肿大和肾病理变化。多发性骨髓瘤患者易感染,包括细菌、真菌、病毒等,最常见的是细菌性肺炎、泌尿系统感染、败血症等;多发性骨髓瘤患者也容易诱发病毒性带状疱疹,一般发生在治疗后免疫力低下的患者;多发性骨髓瘤患者会出现肾功能损浆细胞瘤等临床表现;部分多发性骨髓瘤患者会出现深静脉血栓形成和心肌梗死。 多发性骨髓瘤需要与风湿性免疫性疾病、慢性结核菌感染和肝病进行识别。
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